Form Mv-44 - Application For Permit, Driver License Or Non-Driver Id Card (Italian)

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MV-44I (5/17)
RICHIESTA DI PERMESSO, PATENTE DI GUIDA O ALTRO DOCUMENTO D’IDENTITÀ
SCRIVERE IN STAMPATELLO IN MODO CHIARO CON INCHIOSTRO BLU O NERO.
OFFICE USE ONLY
Questo modulo è disponibile anche sul sito web DMV: dmv.ny.gov
Image #
RICHIESTA PRESENTATA PER
(spuntare le caselle appropriate):
o
o
o
o
o
o
Documento
Permesso
Sostituzione della patente emessa da altro Stato USA, dal District of Columbia
Modifica
Rinnovo
Sostituzione
d’identità
temporaneo di guida
o da una provincia canadese con la patente dello Stato di New York
Possedete ora o avete mai posseduto prima per lo Stato di New York:
INFORMAZIONI DI IDENTIFICAZIONE
o
o
N. IDENTIFICATIVO RIPORTATO SU PATENTE, PERMESSO
Patente di guida?............................
No
TEMPORANEO DI GUIDA O ALTRO DOCUMENTO D’IDENTITÀ
Se “Sì”, inserite il numero identificativo di 9 cifre
o
o
DELLO STATO DI NEW YORK
Permesso temporaneo di guida?.....
No
riportato sul lato anteriore della patente, del permesso
o
o
Altro documento d’identità?.............
No
temporaneo o del documento di identità.
¦
COGNOME COMPLETO
Nel corso degli ultimi due anni, avete mai posseduto una patente di
guida valida o scaduta rilasciata da altro stato USA, dal District of
o
o
Columbia o da una provincia canadese?
No
NOME COMPLETO
Se “Sì”, dove è stata emessa? ____________________________
Data di scadenza:
Tipo di patente:
N. ident. patente di altro stato:
SECONDO NOME COMPLETO
SUFFISSO
DATA DI NASCITA
SESSO
ALTEZZA
NUMERO DI TELEFONO
COLORE DEGLI OCCHI
Prefisso telefonico
Mese
Giorno
Anno
Piedi
Pollici
o
o
Maschio Femmina
(
)
Prefisso
(
)
*
*
NUMERO DI PREVIDENZA SOCIALE
(SSN)
Siete tenuti a indicare il vostro SSN. Il diritto di chiedere il vostro SSN è stabilito in base alle sezioni 490.3 e 502 della
Vehicle and Traffic Law. Le informazioni saranno utilizzate unicamente per lo scambio con altre giurisdizioni, per la
verifica dell’identità e per sanzioni relative alla patente di guida conformemente alla sezione 510(4-e) e 510(4-f) di
detta legge. Il numero non sarà reso pubblico né comparirà in alcun modulo o richiesta di informazioni.
INDIRIZZO PRESSO IL QUALE RICEVETE LA POSTA (
Questo indirizzo sarà indicato sul documento.)
- Indicate il numero e il nome della via, il numero di casella postale e/o rurale (in caso di casella postale, compilate anche la sezione “Indirizzo di residenza” in basso)
App. No.
Città o località
Stato
CAP
Contea
INDIRIZZO DI RESIDENZA
SE DIVERSO DALL’INDIRIZZO POSTALE - NON INDICATE UNA CASELLA POSTALE
App. No.
Città o località
Stato
CAP
Contea
o
o
o
o
AVETE CAMBIATO INDIRIZZO POSTALE?
No
AVETE CAMBIATO INDIRIZZO DI RESIDENZA?
No
Se avete risposto Sì a una delle due domande precedenti, l'indirizzo fornito sarà abbinato a tutti i veicoli immatricolati e associati al numero identificativo, a meno che non spuntiate questa
o
casella
. In caso di registrazione come votante, l'attestato di registrazione al voto verrà aggiornato non appena avrete inviato il presente modulo debitamente compilato. Se NON volete
o
che il nuovo indirizzo venga riportato sull'attestato di registrazione al voto, spuntate questa casella
. Se non spuntate questa casella, il vostro nuovo indirizzo verrà inviato al Consiglio
Elettorale della Contea di residenza.
Qual è il cambiamento e il motivo del cambiamento
ALTRE MODIFICHE:
(nuova classe di patente, data di nascita sbagliata, ecc.)?
o
Spuntate questa casella se desiderate la dicitura “Veteran” stampata sul fronte del documento con foto.
STATO DI VETERANO
Dovete presentare un documento che attesti il congedo con onore dal servizio militare. Per ulteriori informazioni, fate riferimento al modulo MV-44.1.
DONAZIONE DI ORGANI E TESSUTI NELLO STATO DI NEW YORK
(Dovete compilare la seguente sezione)
o
Selezionate questa casella per
dare un contributo volontario di $1
Per iscrivervi al Department of Health's Donate Life
Registry (Registro donatori del Dipartimento di salute) dello Stato di New York, spuntate la casella
SM
“sì”, quindi apponete firma e data negli appositi spazi. Con la presente, dichiarate di: avere almeno 16 anni di età; acconsentire alla donazione dei vostri
al fondo Life…Pass it On per la
organi e tessuti per trapianti, ricerche o entrambi; autorizzare il DMV a trasferire il vostro nome e le vostre informazioni identificative al DOH per l'iscrizione
ricerca e la sensibilizzazione alla
nel Registro; autorizzare il DOH a consentire l'accesso a tali informazioni alle organizzazioni per la donazioni di organi regolamentate a livello federale e
donazione di organi e tessuti. Il
agli ospedali e alle banche degli occhi e dei tessuti autorizzate dallo Stato di New York. La dicitura “ORGAN DONOR” (donatore di organi) verrà stampata
totale da pagare includerà la quota
sulla facciata anteriore del documento con foto della Motorizzazione Civile. Riceverete conferma dal DOH, il quale vi darà altresì la possibilità di limitare la
donazione. Se avete 16 o 17 anni di età, i vostri genitori/tutori legali avranno la facoltà di annullare o rettificare la vostra decisione dopo la vostra morte.
di $1.
o
Sì (apponete data e firma al consenso in basso)
Rispondete alla seguente domanda: Volete essere aggiunti al Registro donatori?
o
Saltate la domanda
ç
Firma di consenso del donatore:
ata:_____________
___________________________________________________________
D
DOMANDE PER LA REGISTRAZIONE DEL VOTANTE
(Selezionate “Sì” o “No”)
NOTA: Non selezionando alcuna casella, indicate di non voler effettuare la registrazione per votare.
Se non siete registrati per il voto nel luogo in cui vivete ora, volete fare domanda per registrarvi?
o
o
SÌ - Compilate la sezione del modulo per la registrazione del votante (Non necessario
NO - Non voglio Registrarmi/Sono già registrato
se consegnate questo modulo di persona a un Ufficio della Motorizzazione Civile).
COMPILARE E FIRMARE LA PAGINA 2
.
F
Other
License
A
B
C
NCDL-C
D
DJ
Restrictions
O
Class
E
ID
M
MJ
R
Endorsements
AM
DP
LR
TR
LS
BC
Special
O
Conditions
NI
NA
EI
EA
F
ML
NF
TD
UC
UP
UR
X8
XT
CDL Certifications
F
o
o
o
o
Proof Submitted:
I
o
Approved By
Date
Driver License/ID
DHS Document(s)
Social Security Card
TEENS
o
o
o
C
Birth Certificate
o
Learner Permit
Medical Certificate (CDL Only)
Credit Card
o
E
o
o
o
U.S. Passport
License/Permit
o
MV-45
Image Retrieval
ATM Card
o
Office
U
Surrendered for
Foreign Passport
Out of-State-License
S
Non-Driver ID Card
Other:
E

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