TRIBUNAL DE SUCESIONES DEL CONDADO
, OHIO
REF. AL CAMBIO DE NOMBRE DE
_______
[Nombre y apellido(s) actuales]
A
[Nombre y apellido(s) solicitados]
N.º de Causa:
SOLICITUD DE CAMBIO DE NOMBRE PARA UN MENOR DE EDAD
[R.C. 2717.01]
El/la solicitante afirma que el/la solicitante es □ el padre o la madre □ tutor(a) □ curador(a) ad litem del
(de la) menor y que efectivamente, el/la menor ha sido residente del Condado de
,
Ohio, durante por lo menos un año inmediatamente antes de interponer la presente solicitud. Se adjunta
copia del acta de nacimiento del/de la menor.
El/la solicitante hace constar que el nombre y la dirección de la madre del/de la menor son:
Nombre
Dirección
Ciudad
Estado
Código postal
y que el nombre y la dirección del padre o presunto padre del (de la) menor son:
Nombre
Dirección
Ciudad
Estado
Código postal
El/la solicitante afirma que se desconoce el domicilio de la madre el padre, y que no se puede
averiguar dicho(s) domicilio(s) mediante esfuerzos razonables.
No existe persona alguna de quien pueda suponerse, o haya manifestado la paternidad de dicho(a)
menor.
El/la solicitante pide que el nombre del/de la menor de edad se cambie, de
a:
por la siguiente razón:
FORM 21.2 – APPLICATION FOR CHANGE OF NAME OF MINOR
Spanish (Translated November 2009)
Provided by the Interpreter Services Program of the Supreme Court of Ohio
The English version of this form and other information is available at:
Nov. 1, 2000